Extractions dentaires

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Pourquoi l'extraction dentaire est-elle nécessaire?

Parfois, une blessure ou une maladie peut endommager vos dents, vos gencives ou votre mâchoire. Si elles ne sont pas traitées, ces dommages peuvent entraîner une infection, une inflammation et d’autres problèmes dans la dent affectée, dans d’autres dents et dans le reste du corps. Dans un cas comme celui-ci, l’ablation chirurgicale est la solution pour éviter que les autres dents ne soient endommagées.

Raisons de l'extraction dentaire

Certaines de ces raisons sont les suivantes:

  • Carie grave dans la dent qui ne peut pas être restaurée avec des obturations dentaires ou des couronnes dentaires

  • Infection sévère autour de la dent

  • Maladie parodontale avec perte osseuse sévère, entraînant la mobilité de la dent

  • Fractures profondes de la dent

  • Pour des raisons orthodontiques

À quoi s'attendre avec une extraction dentaire?

  • Avant d’extraire la dent, votre dentiste vous fera une injection d’un anesthésique local pour engourdir la zone de la dent qui sera retirée. Dans certains cas, votre dentiste peut utiliser un fort anesthésique général. Cela empêchera la douleur dans tout votre corps et vous fera dormir tout au long de la procédure.

  • Pour retirer la dent, le dentiste doit « élargir son alvéole » et la séparer du ligament qui la maintient en place. Après des cycles répétés de pression d’un côté à l’autre, l’ensemble de l’emboîture augmente progressivement de taille (se dilate). Lorsque suffisamment d’espace a été créé et que le ligament de la racine est suffisamment arraché, la dent peut être retirée facilement.

  • Fermeture du site d’extraction – une fois votre dent retirée, votre dentiste commencera le processus de fermeture de votre site chirurgical

woman with extracted tooth

Soins après extraction dentaire - Les choses à faire et à ne pas faire

24 heures après l’extraction de la dent, vous pouvez rincer avec un bain de bouche antibactérien pour nettoyer le site d’extraction.
Accordez-vous un peu de temps pour vous soigner et vous détendre. Évitez toute activité trop physique ou susceptible d’affecter votre bouche de quelque manière que ce soit.
Le temps de cicatrisation dépend de plusieurs facteurs tels que la taille de la plaie, la complexité de la chirurgie et l’état du patient. Par exemple, l’extraction chirurgicale d’une dent de sagesse prend généralement plus de temps à guérir que l’extraction d’une incisive inférieure.
Pendant les 2 premières semaines suivant l’extraction, les tissus gingivaux vont cicatriser et fermer la plaie.
Après 8 à 10 semaines, les deux tiers de l’alvéole d’extraction se rempliront d’un nouvel os. La cicatrisation osseuse complète prend généralement de 4 à 6 mois.

  • Rincer à l’eau tiède salée pour éliminer les débris alimentaires et prévenir l’infection. Appliquez une demi-cuillère à soupe de sel dans une tasse d’eau tiède.

  • Mangez des aliments frais et mous comme du pudding, du yogourt, de la purée de pommes de terre et des œufs brouillés et évitez les aliments chauds, durs, croquants et épicés. Cela peut prendre quelques jours pour revenir à vos habitudes alimentaires normales

  • Évitez de faire de l’exercice et de soulever des objets lourds.

  • Si des points de suture sont placés, prenez un rendez-vous de suivi pour que ces points de suture soient retirés.

  • Contactez votre dentiste si vous avez des complications telles que des douleurs persistantes ou des saignements prolongés.

FAQs:

Les anesthésiques locaux que les dentistes utilisent pour « engourdir » les dents sont efficaces pour inhiber les fibres nerveuses qui transmettent la douleur, mais pas celles qui transmettent les sensations de pression. Attendez-vous à ressentir une pression pendant votre procédure d’extraction

Vous ne devriez ressentir aucune douleur. Si cependant vous en ressentez, vous devez en informer votre dentiste immédiatement, afin qu’il puisse vous engourdir davantage.

Pour les extractions unitaires de routine, votre dentiste vous demandera probablement de prévoir un rendez-vous d’environ 20 à 40 minutes. Voici des détails de ce sur quoi est basée cette estimation:

  • En moyenne, le processus d’engourdissement d’une dent prend environ 10 à 15 minutes.
  • La procédure d’extraction elle-même (l’acte réel de retirer votre dent de votre mâchoire) prend généralement entre 3 et 15 minutes.
  • La préparation préopératoire et les tâches postopératoires peuvent prendre entre 5 et 10 minutes chacune.

Les dents peuvent nécessiter une extraction pour plusieurs raisons, notamment une carie sévère, une infection, une maladie des gencives, un encombrement ou des dents de sagesse incluses.

Il existe deux principaux types d'extractions : simples et chirurgicales. Les extractions simples sont effectuées sur des dents visibles à l'aide de pinces dentaires, tandis que les extractions chirurgicales sont nécessaires pour les dents moins accessibles, comme les dents de sagesse incluses.

Le type d'anesthésie peut varier, allant de l'anesthésie locale, qui engourdit la zone autour de la dent, à l'anesthésie sédative ou générale pour les cas plus complexes.

Les risques courants incluent la douleur, les saignements, le gonflement, les ecchymoses, l'infection et l'alvéolite sèche. Les patients ayant certaines conditions médicales, telles que les maladies cardiaques ou le diabète, peuvent faire face à des risques supplémentaires.

Les patients doivent suivre les instructions de leur dentiste, qui peuvent inclure l'évitement de la nourriture et des boissons pendant une certaine période avant l'intervention, l'organisation d'un transport si une sédation est utilisée, et la discussion des médicaments qu'ils prennent.

Les soins post-extraction incluent généralement l'évitement de rincer la bouche pendant les premières 24 heures, l'application de pression avec de la gaze pour contrôler les saignements, la consommation d'aliments mous et l'évitement de l'utilisation de pailles.

Les saignements peuvent être contrôlés en mordant une compresse de gaze pendant 30-45 minutes. Si les saignements persistent, les patients doivent contacter leur dentiste.

La période de guérison initiale prend généralement environ 1 à 2 semaines, mais la guérison complète de l'os peut prendre plusieurs mois. La douleur et le gonflement devraient diminuer considérablement après les premiers jours.

La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales en un jour ou deux, mais les activités intenses doivent être évitées pendant au moins une semaine pour prévenir les complications.